发布日期：2024-11-21 01:30 点击次数：87
重性抑郁症（MDD）是一种常见的精神疾病，对患者的生存产生了严重影响。连年来，跟着商量的潜入加拿大pc28结果走势数据，对重性抑郁阻截的病理机制、会诊和调理政策有了更全面的了解。在本次商量综述中，咱们探讨了查验重性抑郁症（MDD） 和调理程序的新商量。
时势插手安逸高危成东说念主的MDD发作
凭据2024年的一项商量，阅历阈下抑郁症状的成年患者在领受时势插手后可能会出现症状的改善。
针对阅历阈下抑郁症状的患者，商量东说念主员在一项系统评价中评估了时势插手在防患MDD发作方面的有用性。从 7201名领受时势插手的参与者中网罗个体数据：在调理6个月、 12个月和24个月后网罗。
朝上一半的插手依次基于贯通行为疗法（CBT），靠近面是最常见的类型。使用抑郁和心焦症状的模范化器用测量患者症状，包括患者健康问卷9（PHQ-9）和平淡性心焦阻截7（GAD-7）。商量收尾自大加拿大pc28结果走势数据，时势插手可显贵镌汰MDD的发病率：调理后镌汰43%，6 个月内42%，12个月内33%。
固然年事等身分对有用性莫得影响，但商量东说念主员发现，关于夙昔莫得领受过期势调理的个体，防患后果更强。商量东说念主员还发现，固然数据有限，但电话相通的有用性也自大出后劲。
商量收尾解救推选时势插手算作惩处阈下捏续性抑郁症状的调理采选。
参考：Buntrock C, Harrer M, Sprenger AA, et al. Psychological interventions to prevent the onset of major depression in adults: a systematic review and individual participant data meta-analysis. Lancet Psychiatry. 2024;11(12):990-1001.
通晓姿首是调理MDD的左膀右臂
人所共知，通晓不错通过开释内啡肽来缓解抑郁症状，但哪些类型的通晓最有用？一项系统评价和汇注荟萃分析（NMA）相比了不同类型的通晓，以笃定对MDD患者最有用的姿首。
218项迅速商量产生了14,170名参与者，对照组包括通例照料、安危剂、伸展通晓、西宾范围和社会解救。参与者通过临床大夫会诊或在贝克抑郁量表-II得分>13。纳入的商量进行了至少1周的插手。
收尾自大，步碾儿、慢跑、瑜伽、力量熟习、搀杂有氧通晓、太极拳或气功齐能收尾减少抑郁症状。商量东说念主员发现，通晓的强度与其有用性联系。
单独来看，步碾儿、慢跑、瑜伽、力量熟习和舞蹈是最有用的。女性和年青东说念主对力量熟习的反应最好;男性使用瑜伽或气功的后果更好。瑜伽对老年东说念主更有用。关于不同的每周剂量、有吞并症的患者和不同的基线抑郁水平，益处相似有用。
参考：Noetel M, Sanders T, Gallardo-Gómez D, et al. Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2024;384. Published February 14, 2024.
神经颐养手术在调理难治性抑郁症方面自大出但愿
尽管MDD的调理涵盖多种姿首，但商量东说念主员暗示，近一半的MDD患者稳妥难治性抑郁症 （TRD） 的模范。2024 年的一项系统评价和NMA商量汇编并分析了69项迅速对照磨练，以相比不同抗抑郁药调理TRD的疗效。
汇编的商量包括10,285名参与者，他们对至少2种抗抑郁药调理莫得反应。商量东说念主员评估了25种疗法，分为情谊褂讪剂、抗神经病药、其他药理机制、5-羟色胺能迷幻药、N-甲基-D-天冬氨酸受体 （NMDAR） 靶点和神经颐养调理。
商量东说念主员发现，25种调理中有6种的反应率透露高于安危剂：电休克疗法 （ECT）、米诺环素、θ 爆发刺激 （TBS）、叠加经颅磁刺激（rTMS）、氯胺酮和阿立哌唑。神经颐养调理固然商量捏续本领有限且缺少始终后果评估，但自大出最强的后果况兼具有讲究的耐受性。作家澄澈说，很少有针对该调理的迅速对照磨练，ECT自大最好比值比为 12.86。
讲解作家指出，这是初度将神经颐养疗法与既有的抗抑郁药物和新式速效抗抑郁药物团结起来进行商量。这项NMA的商量收尾强调了几种可用于调理TRD的疗法的疗效，包括ECT、经颅磁刺激、TBS、氯胺酮、阿立哌唑、米诺环素和奥氮平/氟西汀连合疗法；前四种疗法在通盘收尾中均自大出疗效。
参考：Saelens J, Gramser A, Watzal V, et al. Relative effectiveness of antidepressant treatments in treatment-resistant depression: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Neuropsychopharmacology. December 30, 2024. Accessed January 10, 2025.
时势插手（尤其是 CBT）可将具有MDD阈下症状成东说念主的发病率镌汰 33%-43%，对未领受过期势调理的东说念主后果更强。 步碾儿、慢跑和瑜伽等通晓姿首可收尾缓解 MDD 症状，后果因年事和性别等东说念主口身分而异。 神经颐养疗法，包括电休克疗法和经颅磁刺激疗法，在TRD中自大出很强的疗效和耐受性，优于几种药物疗法。 时势、通晓和神经颐养插手的整合为传统的MDD和TRD调理提供了有出路的替代或接济疗法。
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